《针灸甲乙经》102章 阴受病发痺(上)


黄帝问曰:周痺之在身也,上下移徙,随其脉上下,左右相应,间不容空。愿闻此痛在血脉之中耶?将在分肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针;其箫痛之时,不及定治而痛已止矣。何道使然?岐伯对曰:此众痺也,非周痺也。此各在其处,更发更止,更居更起,以左应右,以右应左。非能周也,更发更休。刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。曰:周痺何如?曰:周痺在於血脉之中,随脉以上,循脉以下,不能左右,各当其所。其痛从上下者,先刺其下以遏之,后刺其上以脱之;其痛从下上者,先刺其上以遏之,后刺其下以脱之。曰:此病安生?因何有名?曰:风,寒,湿气客於分肉之间,迫切而为沫。沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痺发,发则如是。此内不在脏,而外未发於皮,独居分肉之间,真气不能周,故名曰周痺.故刺痺者,必先循切其上下之大经,视其虚实,及大络之血结而不通者,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其瘈紧者,转引而行之。曰:何以候人之善病痺者?少俞对曰:粗理而肉不坚者善病痺.欲知其高下,视其三部。曰:刺有三变,何也?曰:有刺营者,有刺卫者,有刺寒痺之留经者。刺营者出血,刺节者出气,刺寒痺者内热。曰:营,卫,寒痺之为病奈何?曰:营之生病也,寒热少气,血上下行。卫之生病也,气痛时来去,怫忾贲响,风寒客於肠胃之中。寒痺之为病也,留而不去,时痛而皮不仁。曰:刺寒痺内热奈何?曰:刺布衣者,用火焠之。刺大人者,药熨之。方用醇酒二十升,蜀椒一升,乾姜一升,桂一升,凡四物,各细鬙咀,着清酒中。绵絮一斤,细白布四丈二尺,并内酒中。置酒马矢熅中,善封涂,勿使气泄,五日五夜,出布絮暴乾,复渍之,以尽其汁。每渍必晬其日乃出布絮乾之,并用滓与絮,布长六七尺为六巾。即用之生桑炭炙巾,以熨寒痺所乘之处,令热入至於病所;寒,复炙巾以熨之,三十遍而止;即汗出,炙巾以拭身,以三十遍而止。起步内中,无见风。每刺必熨,如此病已矣,此所谓内热。曰:痺将安生?曰:风,寒,湿三气染至合而为痺.其风气胜者为行痺;寒气胜者为痛痺;湿气胜者为着痺.曰:其有五者何也?

曰:以冬遇此者为骨痺;以春遇此者为筋痺;以夏遇此者为脉痺;

以至阴遇此者为肌痺;以秋遇此者为皮痺.曰:内舍五脏六腑,何气使然?曰:五脏皆有合,病久而不去者,内舍於合。故骨痺不已,复感於邪,内舍於肾;筋痺不已,复感於邪,内舍於肝;脉痺不已,复感於邪,内舍於心;肌痺不已,复感於邪,内舍於脾;皮痺不已,复感於邪,内舍於肺。所谓痺者,各以其时感於风,寒,湿之气也。诸痺不已,亦益内心也。其风气胜者,其人易已。曰:其时有死者,或疼久者,或易已者,何也?曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留连皮肤间者易已。曰:其客六腑者何如?曰:此亦由其饮食居处为其病本也。六腑各有俞,风,寒,湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。曰:以针治之奈何?曰:五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发。各治其过,则病瘳矣。曰:营卫之气,亦令人痺乎?曰:营者水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,乃能入於脉。故循脉上下,贯五脏,络六腑。卫者水谷之悍气者,其气剽疾滑利,不能入於脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏於肓膜,聚於胸腹。逆其气则病,顺其气则愈,不与风,寒,湿气合,故不为痺也。