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《腧穴》第02章 手阳明大肠经


本经一侧20穴(左右两侧共40穴),其中15穴分布于上肢背面的桡侧,5穴在颈、面部。首穴商阳,末穴迎香。主治胃、肠等腹部疾病,神经精神方面病症,某些热性病,眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症,以及本经脉所过部位之病症。
商阳二间三间合谷阳溪 偏历温溜下廉上廉手三里 曲池肘髎手五里臂臑肩髃 巨骨天鼎扶突口禾髎迎香

【定位】在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。

【解剖】有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。

【主治】耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿,青盲,手指麻木,热病,昏迷。

【配伍】配少商点刺出血治热病,昏迷。

【刺灸】浅刺0.1寸,或点刺出血。

【附注】手阳明经所出为“井”。

【定位】微握拳,当手食指本节(第2掌指关节)前桡侧凹陷中。

【解剖】有指屈浅、深肌腱;有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉,布有桡神经的指背侧固有神经,正中神经的指掌侧固有神经。

【主治】目昏,鼻衄,齿痛,口歪,咽喉肿痛,热病。

【配伍】配合谷治齿痛。

【刺灸】直刺0.2—0.3寸。

【附注】手阳明经所溜为“荥”。

【定位】微握拳,在手食指本节(第2掌指关节)后,桡侧凹陷处。

【解剖】有第一骨间背侧肌,深层为拇内收肌横头;有手背静脉网(头静脉其示部),指掌侧有固有动脉;布有桡神经浅支。

【主治】咽喉肿痛,牙痛,腹胀,眼痛,肠泻,洞泄。

【配伍】目中漠漠,即寻攒竹、三间。

【刺灸】直刺0.3-0.5寸。

【附注]手阳明经所注为“输”

【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

【解剖】在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。

【主治】头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产。

【配伍】配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾;配少商治咽喉肿痛; 配三阴交治经闭,滞产; 配地仓颊车治眼歪斜。

【刺灸】直刺0.5一l寸。

【附注】(l)手阳明经所过为“原”。(2)《神应经》:孕妇不宜针。别名:虎口。

【定位】在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

【解剖】当拇短、长伸肌腱之间;有头静脉、桡动脉的腕背支;布有桡神经浅支。

【主治】头痛,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,齿痛,咽喉肿痛,手腕痛。

【配伍】配合谷治头痛。

【刺灸】直刺0.5—0.8寸。

【附注】手阳明经所行为“经”。

【定位】屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上3寸处。

【解剖】在桡骨远端,桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间;有头静脉;掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支,背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。

【主治】目赤,耳鸣,鼻衄,喉痛,手臂酸痛,水肿。

【配伍】配曲池治手臂疼痛。

【刺灸】直刺或斜刺0.5—0.8寸。

【附注】手阳明经络穴。

【定位】屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上5寸处。

【解剖】在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间;有桡动脉分支及头静脉;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

【主治】头痛,面肿,咽喉肿痛,疔疮,肩背酸痛,肠鸣腹痛。

【配伍】配合谷治头痛。

【刺灸】直刺0.5中l寸。

【附注】手阳明经郄穴。

【定位】在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下4寸处。

【解剖】在桡骨的桡侧,桡侧有腕伸短肌及腕伸长肌,深层有旋后肌;有桡动脉分支;布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。

【主治】头痛,眩晕,目痛,肘臂痛,腹胀,腹痛。

【配伍】配足三里治腹胀,腹痛。

【刺灸】直刺0.5一l寸。

【定位】在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下3寸处。

【解剖】在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间;有桡动脉分支及头静脉;布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

【主治】头痛,肩膊酸痛,半身不遂,手臂麻木,肠鸣腹痛。

【配伍】配曲池治手臂麻木;

【刺灸】直刺0.5一l寸。

【定位】在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸处。

【解剖】肌肉、神经同下廉穴,血管为桡返动脉的分支。

【主治】齿痛颊肿,上肢不遂,腹痛,腹泻。

【配伍】配曲池治上肢不遂。

【刺灸】直刺0.8一1.2寸。

【定位】在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

【解剖】桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的挠侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

【主治】咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。

【配伍】配血海,足三里治瘾疹;配手三里治上肢不遂;配太冲、大椎治高血压。

【刺灸】直刺 l—1.5寸。

【附注】(l)手阳明经所入为“合”。(2)参考资料:据报道,在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎,用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴,证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。

【定位】在臂外侧,屈肘,曲池上方 l寸,当肱骨边缘处。

【解剖】在桡骨外上髁上缘肱肌起始部,肱三头肌外缘;有桡侧副动脉;布有前臂背侧皮神经及桡神经。

【主治】肘臂部痪痛,麻木,挛急。

【配伍】配曲池治肘臂疾病。

【刺灸】直刺0.5一l寸。

【定位】在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。

【解剖】在肱骨桡侧,为肱桡肌起点,外侧为肱三头肌前缘;稍深为桡侧副动脉;布有前臂背侧皮神经,深层内侧为桡神经。

【主治】肘臂挛痛,瘰疬。

【配伍】配曲池治肘臂挛痛。

【刺灸】避开动脉,直刺0.5一l寸。

【定位】在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃连线上,曲池上七寸处。

【解剖】在肱骨桡侧,三角肌下端,肱三头肌外侧头的前缘;有旋肱后动脉的分支及肱深动脉;布有前臂背侧皮神经,深层有桡神经本干。

【主治】肩臂痛,颈项拘挛,瘰疬,目疾。

【配伍】配光明治目疾。

【刺灸】直刺或向上斜刺0.8一1.5寸。

【定位】在臂外侧,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方向凹陷处。

【解剖】有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。

【主治】肩臂挛痛不遂,瘾疹,瘰病。

【配伍】配肩髎治肩臂疼痛。

【刺灸】直刺或向下斜刺0.8一1.5寸。

【附注】手阳明经与阳跷脉交会穴。

【定位】在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

【解剖】在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉;布有锁骨上神经分支,副神经分支,深层有肩胛上神经。

【主治】肩臂挛痛不遂,瘰疬,瘿气。

【配伍】配肩髃,肩髎治肩痛。

【刺灸】直刺,微斜向外下方,进针 0.5 一 l寸。

【附注】手阳明经与阳跷脉交会穴。

【定位】在颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突与缺盆连线中点。

【解剖】在胸锁乳突肌下部后缘,浅层为颈阔肌,深层为中斜角肌起点;有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处,深层为膈神经的起点。

【主治】暴喑气梗,咽喉肿痛,瘰疬,瘿气。

【配伍】配少商治咽喉肿痛。配合谷治瘿气。

【刺灸】直刺0.5—0.8寸。

【定位】在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌前、后缘之间。

【解剖】在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中,深层为肩胛提肌起始点;深层内侧有颈升动脉;布有耳大神经,颈皮神经,枕小神经及副神经。

【主治】咳嗽,气喘,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气。

【配伍】配合谷治瘿气。

【刺灸】直刺0.5—0.8寸。

【定位】在上唇部,鼻孔外缘直下,平水沟穴。

【解剖】在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。

【主治】鼻塞,鼽衄,口歪,口噤。

【刺灸】直刺或斜刺0.3—0.5寸。

【定位】在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中间。

【解剖】在上唇方肌中,深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支;布有面神经与眶下神经的吻合丛。

【主治】鼻塞,鼽衄,口歪,面痒,胆道蛔虫症。

【刺灸】斜刺或平刺0.3—0.5寸。

【附注】(l)手、足阳明经交会穴。(2)《外台》:不宜灸。


分类:中医典籍 书名:腧穴 作者:劝学网(收集)