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《千金要方》卷十六 胃腑方


○胃腑脉论第一

(论一首) 论曰:胃腑者,主脾也。口唇者,是其候也。脾合气于胃,胃者水谷之腑也。号仓库守内啬吏,重二斤十四两。迂曲屈伸长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸。受水谷三斗五升。其中当留谷二斗,水一斗五升。广 大颈张胸,五谷乃容而满,上焦泄气出其精微,剽悍滑疾下焦下溉泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚。气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居,故神者水谷精气也。五脏不足调于胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升,故人一日再至后(《甲乙》作圊),后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液 皆尽,故七日而死矣。

右手关上阳绝者,无胃脉也。若吞酸头痛胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大趾本节后一寸。

右手关上阳实者,胃实也。若肠中伏伏(一作幅幅)不思食,得食不能消,刺足阳明治 阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴。浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦。圊必日再行,动作头痛重热气朝者属胃。

胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其软而散者,当病食痹。髀痛病先发于胃,胀满五日之肾,少腹腰脊痛,胫酸。三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重(《灵枢》云:上之心),三日不已死。冬夜半后,夏日 。

胃病者,腹 胀,胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通,饮食不下,下取三里。

饮食不下膈塞不通,邪在胃脘。在上脘则抑而刺之。在下脘则散而去之。

胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。

胃疟令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明太阴,横脉出血。

胃中有癖食冷物者,痛不能食,食热则能食,脾前受病移于胃,脾咳不已,呕吐长虫。

厥气客于胃,则梦饮食。

诊得胃脉病形何如?曰:胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉 ,肉 坚大者胃浓。肉 么者胃薄。肉 小而么者胃不坚。肉 不称其身者胃下,胃下者脘约。肉 不坚者胃缓。肉 无 小果累标紧者胃急。肉 多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。

扁鹊云:足太阴与阳明为表里,脾胃若病实,则伤热,热则引水浆常渴。虚则伤寒,寒 则苦饥常痛。发于风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。(方见治水篇中。

胃绝不治五日死,何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。

足阳明之脉起于鼻交 中,旁约太阳之脉,下循鼻外入上齿中,还出挟口环唇,下交承 浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。其支者,从大迎 前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。

其廉,下足跗,入中趾内间。其支者,下膝三寸,而别以下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端也。

是动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑。病至□人与火,闻木音则惕然而惊,心动欲 独闭 是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口 唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳气街股伏兔 外廉足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃则消谷善 饥,溺色黄,气不足则身以前皆寒 ,胃中寒则胀满。盛者则人迎大三倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口也。

○胃虚实第二

(脉二首 方三首 灸法一首) 胃实热 右手关上脉阳实者,足阳明经也。病苦头痛(《脉经》作腹中坚痛而热),汗不出如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。

●泻胃热汤方

栀子仁 射干 升麻 茯苓(各二两) 芍药(四两) 白朮(五两) 赤蜜 生地汁 (各一升)
上八味 咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老少以意加减。

胃中热病,灸三里三十壮,穴在膝下三寸。

胃虚冷 右手关上脉阳虚者,足阳明经也。病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛虚鸣(《外台》作耳虚鸣),时寒时热,唇口干,面目浮肿,名曰胃虚冷也。

●补胃汤

治少气口苦,身体无泽方。

柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮(各二两) 川芎 吴茱萸 人参(各三两) 甘草 (一两)
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。

●人参散

补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方。

人参 甘草 细辛(各六分) 麦冬 桂心 当归(各七分) 干姜(二两) 远志(一两) 吴茱萸(二分) 川椒(三分)
上十味治,下筛,食后,温酒服方寸匕。

○喉咙论第三

(论一首) 论曰:喉咙者,脾胃之候也。(重十二两,长一尺二寸,广二寸。其层围十二重,应十二时)。主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞气不通,乌 膏主之(方见第六卷 中)。

若腑寒,喉则耿耿如物,常欲窒痒痹涎唾。母姜酒主之(方见第六卷中)。热则开之,寒则通 之,不热不寒,依脏调之。

○反胃第四

(脉二首 方十三首 灸法三首) 寸紧尺涩,其人胸满不能食而吐。吐止者为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。

趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨。朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名为胃反。趺阳脉紧而涩,其病难治。

治胃虚反食下喉便吐方:

人参(一两) 泽泻 甘草 桂心(各二两) 橘皮 干姜(各三两) 茯苓(四两) 竹 茹 (五两)
上九味 咀,以水八升,煮取三升,一服七合。日三夜一,已利者去大黄。

治胃反吐逆不消,食吐不止方:

人参 桂心 泽泻(各二两) 茯苓(四两) 橘皮 甘草 黄 (各三两) 大黄(一两半) 生姜(八两) 半夏(一升) 麦冬(三升)
上十一味 咀,以水一斗二升,煮取三升二合,一服八合,日三夜一。羸人六合。已利 去大黄。

治反胃而渴方:

茯苓 泽泻 半夏(各四两) 桂心 甘草(各二两)
上五味 咀,以水五升,煮取二升,分三服。(一方入生姜四两。

治胃反朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方:

橘皮(三两) 甘草 浓朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮(各二两) 槟榔(十枚) 前胡(八两) 人参(一两) 生姜(五两)
上十二味 咀,以水一斗三升,煮取三升,分为三服。(一方有甘皮二两。

又方 橘皮(三两) 人参 白朮(各二两) 桂心(一两) 川椒(一百二十枚) 薤 白(一握
上六味 咀,以水二升渍一宿,纳羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。

又反胃大验方:

前胡 生姜(各四两) 橘皮(三两) 阿胶(一两) 大麻仁(五合) 桂心(三寸) 甘草 (五寸) 吴茱萸(四合) 大枣(十枚)
上九味 咀,以水三升,酒二升,煮取一升七合,分三服。

华佗治胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒 所作,将成肺痿,治之之方:

真珠 丹砂 雄黄(各三两) 朴硝(五两) 干姜(十累)
上五味为末,蜜和丸如梧子大。先食服三丸。若小烦者,饮水自解,然无所忌。神良无 比。(一方用桂心一两。

治胃反食即吐方:

捣粟米作面,水和作丸楮子大七枚,烂煮,纳醋中,细细吞之,即下便已。面亦得用之

●大半夏汤

治胃反不受食,食已即呕吐方。

半夏(三升) 白朮 白蜜(各一升) 人参(二两) 生姜(三两)
上五味 咀,用水五升,和蜜扬之二三百下,煮取一升半,分三服。

治胃反食即吐出,上气方:

芦根 茅根(各二两,切细)
上二味以水四升,煮取二升,顿服之。得下,良。

又方 饮白马尿即止。

又方 烧鸡 灰,酒服。男雄女雌。

又方 淘小芥子曝干为末,酒服方寸匕,日三。

●灸法

灸两乳下各一寸,以瘥为度。

又脐上一寸,灸二十壮。

又灸内踝下三趾稍斜向前有穴三壮(《外台秘要》云:三趾作一趾也)。

治醋咽方:

曲末(一斤) 地黄(三斤)
上二味合捣日干,酒服三方寸匕,日三。

治噫醋咽方:

吴茱萸(半斤) 生姜(三两) 人参(二两) 大枣(十二枚)
上四味 咀,以水六升,煮取二升,先食服一升,日再。

●治中散

食后吐酸水方。

干姜 食茱萸(各二两)
上二味治,下筛,酒服方寸匕,日二。胃冷服之验。

○呕吐哕逆第五

(论一首 脉一首 方二十四首) (灸法十五首) 夫吐家,脉来形状如新卧起,阳紧阴数。其人食已即吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而 芤,紧即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,脉为阴结而迟,其人即噎。关上数,其人则吐。趺阳脉微而涩,微即下利,涩即吐逆,谷不得入。趺阳脉浮者,胃气虚也。寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不能食,恐怖如死,宽缓即瘥。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥难治。

论曰:凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升煮取二升,服之,得吐。但服之不吐,益佳。消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者多食生姜,此是呕家圣药。

●半夏汤

治逆气心中烦闷,气满呕吐气上方(一名小茯苓汤)。

半夏(一升) 生姜(一斤) 茯苓 桂心(各五两)
上四味 咀,以水八升,煮取二升半,分三服。若少气加甘草二两。

●小半夏加茯苓汤

治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰,眩悸(方见后十八卷,大肠腑痰

●前胡汤

治寒热呕逆少气,心下坚聚膨 满不得食,寒热消渴补不足方。

前胡 生姜(各二两) 甘草 朴硝(汤成下) 大黄(别浸,各三两) 茯苓 半夏 麦 冬 当
上十六味 咀,以水一斗二升,煮取六升,分四服。

治呕吐,四肢痹冷,上气腹热,三焦不调方:

前胡 川芎 甘草 当归 石膏 人参 桂心 橘皮(各二两) 芍药(三两) 半夏 (四两) 生姜(五两) 大枣(三十枚)
上十二味 咀,以水一斗三升,下黄芩三两合煮,取三升,分三服。(一方不用黄芩。

●小麦汤

治呕吐不止方。

小麦(一升) 人参 浓朴(各四两) 茯苓(三两) 甘草(一两) 青竹茹(二两) 姜汁(三合)
上七味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服。

●猪苓散

治呕而膈上寒方。

猪苓 茯苓 白朮(各三两)
上三味治下筛,以饮服方寸匕,日三。渴者多饮水。

●犀角人参饮子

治呕逆胃气虚邪,风热,不下食并皆治之方。

犀角 人参(各三两) 薤白(五两) 粟米(一合)
上四味 咀,以水五升,煮至二升下米,煮令米熟,分四服,相去人行七里久,进一服。

治呕哕方:

人参(一两) 大麻子(八合,一作胡麻仁) 橘皮(一分) 枇杷叶(八两)
上四味 咀,以水一斗煮枇杷叶,取五升下药,煮取三升纳麻仁,稍饮之。

治气厥呕哕不得息方:

豉(一升) 半夏(八两) 生姜(二两) 人参 前胡 桂心 甘草(各一两)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服。

又方 豉(一升) 橘皮(二两) 生姜 甘草(各一两) 附子(一枚) 大枣(十五枚)
上六味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服,日三。

●橘皮汤

治干呕哕若手足厥冷者方。

橘皮(四两) 生姜(半斤)
上二味 咀,以水七升,煮取三升,分三服,不止,更合服之。

●半夏干姜散

治干呕吐逆,吐涎沫者方。

半夏 干姜(等分)
上二味为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合,顿温服之,日三。

●大黄甘草汤

治食已即吐方。

大黄(四两) 甘草(二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升半,分再服。

治春夏时行伤寒,寒伤于胃,胃冷变 方:

橘皮 桂心 葛根(各二两) 白茅根(一升)
上四味 咀,以水六升,煮取三升,分三服,数进,服尽更合。有热去桂。

治伤寒后哕,干呕,不下食方:

生芦根 青竹茹(各一升)粳米(三合) 生姜(一两)
上四味 咀,以水五升,煮取二升,分三服。不止,服三剂。

又方 芦根(切一升) 橘皮 通草(各三两) 粳米(三合)
上四味 咀,以水四升,煮取一升半,分三服。

治病患干呕方:

取羊乳汁,饮一杯。

治哕方:

煮豉三升,饮汁佳。

又方 空腹服姜汁一升。

又方 煮芦根浓汁,饮之。

治恶心方:

苦瓠穰并子一升碎,以酒水三升,煮取一升,顿服。须臾吐,并下如虾蟆衣三升。

又方 服童子小便百日,佳。

又方 麻子一升,熬令香熟,捣,取酒三升,熟研,滤取一升,饮尽,日二服。服尽 一石瘥。

治食饮辄吐方:

顿服生熟汤三升,即止。

●灸法

干呕不止,粥食汤药皆吐,灸手间使三十壮。若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通 病患干呕,灸心主尺泽佳。

又法,灸乳下一寸,三十壮。

治哕,灸承浆七壮,炷如麦大。

又灸脐下四指七壮。

吐逆呕不得食,灸心俞百壮。

吐呕逆不得下食,今日食明日吐者,灸膈俞百壮。

吐变不得下食,灸胸堂百壮。

吐逆不得食,灸巨阙五十壮。

吐逆食不止,灸胃脘百壮,三报。

吐逆饮食却出,灸脾募百壮,三报(章门穴也)。吐呕宿汁吞酸,灸神光一名胆募百壮,三吐逆霍乱吐血,灸心主五十壮。噫哕膈中气闭塞,灸腋下,聚毛下,附肋宛,宛中五十壮。

噫哕呕逆,灸石关百壮。

○噎塞第六

(论一首 方三十五首)

●五噎丸

治胸中久寒呕逆逆气,饮食不下,结气不消方(《古今录验》云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸胁苦痛。忧噎者,天阴苦厥逆,心下悸动,手足逆冷。劳噎者,苦气膈,胁下支满,胸中填塞,手足逆冷,不能自温。食噎 者恚嗔怒,寒气上入胸胁所致也。) 干姜 川椒 食茱萸 桂心 人参(各五分) 细辛 白朮 茯苓 附子(各四分) 橘皮(六
上十味为末,蜜丸如梧子大,酒服三丸,日三。不止,稍加至十丸。

又方 治五种之气皆令人噎方。

人参 半夏 桂心 防风(一作防葵) 小草 附子 细辛 甘草(各二两) 紫菀 干姜 食茱萸 芍药 乌头(各六分) 枳实(三两)
上十四味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三。不止,加至十五丸。乌头与半夏相反,但去一味合之。

●竹皮汤

治噎声不出方。

竹皮(一用竹叶) 细辛(各二两) 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 桂心 麻黄 五味子(各一两)
上十味 咀,以水一斗,煮竹皮减二升,去竹皮下药,煮取三升,分三服。

●干姜汤

治饮食辄噎方(《集验》名半夏汤)。

干姜 石膏(各四两) 人参 桂心 栝蒌根(《集验》作桔梗各二两) 甘草(一两)半夏小麦(各一升) 吴茱萸(二升) 赤小豆(三十粒)
上十味 咀,以酒五升,水一斗,煮枣二十枚,去滓合煮,取三升,分三服。

●通气汤

治胸满气噎方。

半夏(八两) 生姜(六两) 桂心(三两) 大枣(三十枚)
上四味 咀,以水八升,煮取三升,分五服,日三,夜二。

●羚羊角汤

治气噎不通,不得食方。

羚羊角 通草 橘皮(各二两) 吴茱萸 浓朴 干姜(各三两) 乌头(五枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三。

又方 杏仁 桂心(各三两)
上二味为末,蜜丸如枣大,稍稍咽之。临食先含弥佳。

治卒噎方:

满口着蜜食之即下。

又方 刮舂杵头细糠,含之即下,神验。

治诸噎方:

常食干粳米饭即不噎。

又方 末火炭蜜丸如弹子大,含,少少咽即下。

又方 老牛涎如枣核大,纳水中饮之,终身不复噎。

论曰:凡疗病者,皆以其类。至如治 之法,岂宜以鸬 治骨 ,狸虎治鱼 ?至于竹篾

治诸 方:

以鹿筋渍令濡,合而索之,大如弹丸,以线系,持筋端吞之入喉,推至 处,徐徐引之,着筋出。

又方 以竹篾刮令滑净绵裹,纳咽中,令至 处,可进退引之, 即随出。

又方 用绵二两,以蜜煎使热,外敷 所在处,灼瓠以熨绵上。若故未出,复煮一段绵代用,并以皂荚屑少少吹鼻中,使得嚏 出。

又方 薤白,煮令半熟,小嚼之。以线系薤中央,捉线吞薤下喉至 处牵引, 即出矣

治 咽方:

虎骨末或狸骨,服方寸匕

又方 服瞿麦末方寸匕。

治鱼骨 方:

鸬 屎,服方寸匕。

又方 服橘皮汤。

又方 服沙糖水。

又方 鱼网烧灰,服方寸匕。(《必效方》云:取鱼网覆头,立下)。

治骨鲠在喉,众治不出方:

取饴糖,丸如鸡子黄大,吞之,不去更吞。渐大作丸,可至十丸。

又方 烧虎野狼屎服之。

又方 吞猪膏如鸡子,不瘥更吞。

治食中吞发,咽不去绕喉方:

取乱发烧灰,酒服一钱匕。

治吞钱方:

艾蒿五两,以水五升,煮取一升,顿服即下。

又方 服蜜二升即出。

又方 末火炭,酒服方寸匕,水服亦得。

治吞金银钗环方:

白糖二斤,一顿渐渐食之,多食亦佳。

误吞环及指 方:

烧雁毛二七枚末,服之。鹅羽亦得。

误吞钗方:

曝韭令萎,蒸熟勿切,食一束即出。或生麦叶筋缕如韭法,皆可用,但力意多食自消。

误吞铜铁方:

烧铜弩牙令赤,纳酒中,饮之立愈。

误吞钉针及箭镞方:

但多食猪脂肥肉令饱,自裹出。

误吞针方:

取悬针磁石末,饮服方寸匕即下(《古今录验》云:吞针在喉中,而服磁末入腹。若含 磁石于口中,吸针而出)。

○胀满第七

(论一首 方八首 灸法十一首) 论曰:病者腹满,按而不痛者为虚,按之痛者为实也。夫腹中满不减,减不足言,此当 下之。舌黄,未下者下之,黄自去。腹满时减复如故,此为寒,当得温药。腹满口中苦干燥,腹趺阳脉微弦,法当腹满不满者,必下部闭塞,大便难,两 下疼痛,此虚寒气从下上也。当以温药服之,取瘥。腹满转痛来趋小腹,为欲自下利也(一云:腹中痛,若转气下趋小腹,为欲自利)。

●温胃汤

治胃气不平,时胀咳,不能食方。

附子 当归 浓朴 人参 橘皮 芍药 甘草(各一两) 干姜(五分) 川椒(三合)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

●大半夏汤

治胃中虚冷,腹满塞下气方。

半夏(一升) 大枣(二十枚) 甘草 附子 当归 人参 浓朴 茯苓 枳实(各二两) 桂心
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分二服。

●附子粳米汤

治腹中寒气胀满,肠鸣切痛,胸胁逆满呕吐方。

附子(一枚) 半夏 粳米(各半升) 甘草(一两) 大枣(十枚)
上五味 咀,以水八升煮米,熟去滓,每服一升,日三服(《集验方》加干姜二两)。

●浓朴三物汤

治腹满发热数十日,脉浮而数,饮食如故方。

浓朴(半斤) 大黄(四两) 陈枳实(大者五枚)
上三味 咀,以水一斗二升,煮取五升纳大黄,煎取三升,去滓,服一升。腹中转动 者勿服,不动者更服。一方加芒硝二两。

●浓朴七物汤

治腹满气胀方。

浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚) 桂心(二两) 生姜(五两)
上七味 咀,以水一斗,煮取五升,去滓,纳大黄,煮取四升,服八合,日三。呕逆 者加半夏五合。利者去大黄。寒多者加生姜至半斤。

●吴茱萸汤

治久寒胸胁逆满,不得食方。

吴茱萸 半夏 小麦(各一升) 甘草 人参 桂心(各二两) 生姜(八两) 大枣 (二十枚)
上八味 咀,以酒五升,水三升,煮取三升,分三服。

●大桂汤

治虚羸胸膈满方。

桂心 生姜(各一斤) 半夏(一升) 黄 (四两)
上四味 咀,以水一斗半,煮取五升,分五服,日三夜二。

治男子卒劳内伤,汗出中风,腹胀大,饥食不下,心痛,小便赤黄时白,大便不利方:

大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根(等分)
上六味为末蜜丸,以豉汁和饮服,如梧子大二丸,日三,加至十丸。

●灸法

胪胀胁腹满,灸膈俞百壮,三报。

胸满心腹积聚痞痛,灸肝俞百壮,三报。

胀满水肿,灸脾俞随年壮,三报。

腹中气胀引脊痛,多饮食,身羸瘦,名曰食晦,先取脾俞,后取季胁。

脏腑积聚胀满,羸瘦不能饮食,灸三焦俞,随年壮。

胀满雷鸣,灸大肠俞百壮,三报。

胀满气聚寒冷,灸胃脘百壮,三报。穴在鸠尾下三寸。

腹满胀绕脐结痛,坚不能食,灸中守百壮。穴在脐上一寸。一名水分。

胀满瘕聚滞下痛冷,灸气海百壮。穴在脐下一寸。忌不可针。

胀满气如水肿状,小腹坚如石,灸膀胱募百壮。穴在中极脐下四寸。

胀满肾冷瘕积泄利,灸天枢百壮。穴在脐旁相对,横去脐两旁各二寸。

○痼冷积热第八

(论一首 脉一条 方二十首 灸法一首 附寒疝骨蒸) 论曰:凡人中寒者喜欠,其人清涕出。发热色和者善嚏,凡瞻病者,未脉望之,口燥清 涕出善嚏欠。此人中寒,其人下痢,以里虚故也。欲嚏不能,此人腹中痛。凡寒脉沉弦,脉 双弦者寒也。弦脉状如张弓弦,按之不移。脉弦数者,当下其寒。脉双弦而迟者,心下坚。

脉大而紧者,阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人涩涩恶寒。师曰:

迟者为寒,涩为无血。寸口脉微,尺中紧而涩。紧即为寒,微即为虚,涩即为血不足,故知发汗而复下之。(大露宿丸主寒冷百病方,在第十七卷中)。

●露宿丸

主寒冷积聚方。

石 桂心 附子 干姜(各二两)
上四味为末,蜜丸如梧子大,每服十丸,日三。后稍加之。

又方 治遇冷气,心下结紧呕逆,寒食不消,并主伤寒,晨夜触寒冷恶气方。

石 桂心 附子 乌头(各四两)
上四味为末,蜜丸如胡豆大,以酒服三丸,日三,加至十丸。药耐寒,忌热食,近火。

宜冷冻饮料食。

●大露宿丸

(方见第十七卷肺脏气极门)。

治痼冷风,眩,寒中,手足冷,胃口寒,脐下冷,百病,五劳七伤。第一令人能食,二强盛,三益气,四有子神验方:

大豆(三升半) 生地(十五斤取汁) 乌头(一百五十枚)
上三味,以除日 咀乌头,以酒一斗半,和生地汁浸乌头至破日绞去滓,纳豆药汁中,至除日出曝之,有汁更浸曝之,至汁尽药成。初服从二豆起,可至二十豆,酒服之。有病空 腹服,无病食后服,四时合,并得二月三月为上时,药令人能食,益气,强盛,有子,发白 反黑,齿落重生,先病热人不可服。

治心腹痼冷,百治不瘥方:曲末(三升) 白朮(五两) 干姜 桂心(各三两) 川 椒吴 茱萸
上六味治,下筛,以米饮服方寸匕,日二。不过五剂,诸冷顿瘥,无忌,空腹服之。

治积年冷病方:川椒(二两) 香豉(一升)
上二味,捣椒为末,和豉更捣三千杵,丸如弹丸大,食前酒服七丸,日再。

治诸冷极,医所不治方:

马蔺子九升,净治去土,空腹服一合,日三。饮及酒下之,服讫须臾以食压之,取瘥乃 止。

●赤丸

治寒气厥逆方。

茯苓 桂心(各四两) 细辛(一两) 乌头 附子(各二两) 射罔(如枣大一枚)
上六味为末,纳真珠为色,蜜丸如麻子,空腹酒服一丸,日再夜一。不知,加至二丸,以知为度。(一方用半夏四两而不用桂。)

●半夏汤

治胸满有气心腹中冷方。

半夏(一升) 桂心(四两) 生姜(八两)
上三味 咀,以水七升,煮取二升,一服七合,日三服。

●生姜汤

温中下气方。

生姜(一斤) 甘草(三两) 桂心(四两)
上三味 咀,以水六升,煮取一升半,一服五合,日三服。

●甘草汤

治虚羸 气欲绝方。

甘草 五味子 生姜(各二两) 人参(一两) 吴茱萸(一升)
上五味 咀,以水四升,煮茱萸令小沸,去滓纳药,煮取一升六合,分二服,服数剂

●茱萸硝石汤

治久寒不欲饮食数十年 饮方。

吴茱萸(八合) 硝石(一升) 生姜(一斤)
上三味,以酒一斗水解令得二斗,煮药,取四升,服二升,病即下,去勿更服也。初下如泔,后如污泥。若如沫滓,吐者,更可服。养如乳妇法。

●大建中汤

治心胸中大寒大痛,呕不能饮食,饮食下咽自知偏从一面,下流有声,决决然。若腹中寒气上冲皮起,出见有头足上下而痛,其头不可触近方。

川椒(二合) 干姜(四两) 人参(二两) 胶饴(一升)
上四味 咀,以水四升,煮取二升,去滓,纳饴,微火煮令得一升半,分三服。服汤 如一炊顷,可饮粥二升许,更服,当一日食糜,更服之。

●大黄附子汤

治胁下偏痛发热,其脉紧弦,此寒也。当以温药下之之方。

大黄(三两) 附子(三枚) 细辛(二两)
上三味 咀,以水五升,煮取二升,分再服。

论曰:寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,卫气不行即恶寒。紧则不欲饮食,弦紧相搏即为寒疝。趺阳脉浮而迟,浮即为风虚,迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛必有风冷,谷气不行而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。

●大乌头汤

主寒疝绕脐苦痛发即自汗出,手足厥寒,其脉沉弦者方(仲景名二物乌头煎)。乌头大者五枚熬黑不切,以水三升,煎取一升,去滓纳白蜜二斤,煎令水气尽得二升,强人服七合,羸人五合。一服未效,明日更服,每日只一服,不可再也。

●乌头桂枝汤

治寒疝腹中痛逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸剌诸药不能治方。

秋干乌头(实中者五枚除去角) 白蜜(一斤)
上二味以蜜煎乌头,减半去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升许,初服二合,不知,更 进三合,复不知,加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病也。

桂枝汤方见伤寒门中(《外台》方以水二升半煮桂,提取一升和蜜合煎一升许,服)。

论曰:凡人患大热皆须候脉,若大大热者,不得一准方用药,皆准病用药。大热不可那 者,当两倍三倍。大大热者,乃至十倍用之,乃可制之尔。有人苦热不已,皆由服石所致。

种种服饵不能制止,惟朴硝煎可以定之。(武德中有贵高人师市奴谓之金石凌非也,此方直 用二硝寒水石、石膏可也,即不劳金) 有金者,贵高人所加也。

●朴硝煎方

朴硝(一斤) 芒硝(半斤) 石膏 金(各二两) 寒水石(四两,如无石盐代之)
上五味先纳二硝于八升汤中搅令消,以纸密封一宿,取清纳铜器中,别捣寒水石、石膏,碎如豆粒,以绢袋盛之,纳汁中,以微火煎,候其上有沫起,以箸投中。着箸如凌雪凝白 急下泻贮盆中,待凝取出,烈日曝干。积热困闷不已者,以方寸匕,白蜜一合和冷水五合,搅和令消,顿服之,日三,热定即止之。

●五石汤

治胃间热,热病后不除,烦闷,口中干渴方。

寒水石 硝石 赤石脂 栝蒌根 龙骨 牡蛎 黄芩 甘草(各五分) 知母 石膏 桂 心
上十二味 咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一(诸本只有四石)。

●竹叶汤

治五心热,手足烦疼,口干唇燥,胸中热方。

竹叶 小麦(各一升) 知母 石膏(各三两) 茯苓 黄芩 麦冬(各二两) 人参 (一两半) 栝蒌根 半夏 甘草(各一两) 生姜(五两)
上十二味 咀,以水一斗二升,煮竹叶、小麦,取八升,去滓纳药,煮取三升,分三服,老少分五服。

●半夏汤

治胸中客热,心一下烦满气上,大小便难方。

半夏(一升) 生姜(八两) 前胡(四两) 茯苓 白朮(各五两) 杏仁 枳实(各三两) 人参 黄芩(各二两) 甘草(一两)
上十味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。胸中大热者,沉冷服之。大小便涩者,加 大黄三两。一方用栀子仁二两,为十一味。

●承气汤

治气结胸中,热在胃脘,饮食呕逆渴方。

前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草(各一两) 硝石 栝蒌根 石膏(各二两)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治热气手足心烦热如火方:

竹叶(二升) 枳实(三两) 青葙子 白前(各一两) 吴茱萸 黄芩(各二分) 栝 蒌根 麦冬(各二两) 生姜(六两) 前胡(一作芍药) 半夏(各五两)
上十一味 咀,以水八升,煮取二升,分三服。

●地黄煎

治热方。

地黄汁(四升三合) 茯神 知母 葳蕤(各四两) 栝蒌根(五两) 竹沥(三合,一用竹 叶) 姜汁 白蜜 麦冬汁 鲜骨皮(各二升) 石膏(八两)
上十一味 咀,以水一斗二升,先煮诸药,取汁三升,去滓,下竹沥、地黄、麦冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎,取六升,初服四合,日三夜一。加至六七合。四月 五月作

治积热方:

枳实 黄芩 大黄 黄连 芒硝(各二两)
上五味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服三十丸,加至四十丸,日一服。

治膈上热方:

苦参(十两) 元参(五两) 麦冬(三两) 车前子(二两)
上四味末,蜜丸如梧子大,一服十五丸,日二服。

●细丸

治客热结塞不流利方。

大黄 葶苈(各三两) 香豉(三合) 杏仁 巴豆(各三分)。

上五味为末,蜜丸如梧子大,每日饮服二丸,以利为度。

治骨蒸羸瘦,烦闷短气,喘息鼻张,日西即发方:

龙胆 川连 栝蒌根(各四分) 芒硝(二分) 栀子(十枚) 苦参 大黄 黄芩 芍 药 青葙子(各二两)
上十味为末,蜜丸如梧子大,饮服二丸,日二,以知为度。(一方无苦参以下,只五味) (张

治骨蒸方:

天灵盖如梳大,炙令黄碎,以水五升,煮取二升,分三服。起死人神方。

又方 水服芒硝一方寸匕,日二服,神良。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈