劝学网主页
主页 儒家 道家 佛经 法家
百家 兵法 中医 正史 历史
易经 南怀瑾 小雅 自助建站 书城

《千金要方》卷二十 膀胱腑方


○膀胱腑脉论第一

(论一首 脉四首)

论曰:膀胱者,主肾也,耳中是其候也。肾合气于膀胱。膀胱者,津液之府也,号水曹掾,名玉海,重九两二铢,左回迭积上下纵广九寸,受津液九升九合,两边等。应二十四气,鼻空在外,膀胱漏泄。

黄帝问曰:夫五脏各一名一形,肾乃独两何也?岐伯对曰:膀胱为腑,有二处、肾亦二形应左肾合膀胱,右肾合三焦。

左手关后尺中阳绝者,无膀胱脉也。病苦逆冷,妇人月使不调,旺月则闭。男子失精,尿有余沥,刺足少阴经,治阴。在足内踝下动脉是也。

右手关后尺中阳绝者,无子户脉也。病苦足逆寒,绝产,带下,无子,阴中寒,刺足少阴经,治阴。

左手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦逆冷,胁下邪气相引痛,刺足太阳经,治阳。在足小趾外侧,本节后陷中。

右手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦小腹满引腰痛,刺足太阳经,治阳。

病先发于膀胱者,背膂筋痛,小便闭五日之肾,小腹腰脊痛,胫酸,一日之小肠胀,一日之脾,闭塞不通,身痛体重。二日不已,死。冬鸡鸣,夏下晡,(一云日夕)。

膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,则欲小便而不得,肩上热。若脉陷,及足小趾外侧及胫踝后皆热。若脉陷,取委中。

膀胱胀者,小腹满而气癃。

肾前受病,传于膀胱,肾咳不已,咳则遗溺。

厥气客于膀胱,则梦游行。

肾应骨,密理浓皮者,三焦膀胱浓。粗理薄皮者,三焦膀胱薄。腠理疏者,三焦膀胱缓急皮而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱结也。

扁鹊云:六腑有病彻面形,肾膀胱与足少阴太阳为表里。膀胱总通于五脏,所以五脏有疾即应膀胱,膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通,膀胱急尿苦黄赤,伤寒则小便数清白,或发石水,根在膀胱,四肢小,其腹独大也。(方见治水篇中)。

骨绝不治,齿黄落,十日死。

足太阳之脉,起于目内 上额交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑还出别下项,循肩膊内挟脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱。其支者,从腰中下会于后阴,下贯臀 入中。其支者,从膊内左右别下贯胂,(一作髋),过髀枢,循髀外后廉,下合 中以下贯内出外踝之后,循京骨至小趾外侧是也。动则病冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲(一作回), 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂癫疾,头脑 项痛,目黄泪出、鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小趾不用,盛者则人迎大再倍于寸口。虚者则人迎反小于寸口也。

○膀胱虚实第二

(脉四首 方六首)

膀胱实热

左手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦逆满腰中痛,不可俯仰劳也,名曰膀胱实热也。

右手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦胞转不得小便,头眩痛烦满,脊背强,名曰膀胱实热也。

治膀胱实热方:

石膏(八两) 栀子仁(一作瓜子仁) 茯苓 知母(各三两) 蜜(五合) 淡竹叶 生地(切,各一升)
上七味 咀,以水七升,煮取二升,去滓,下蜜,煮二沸,分三服,须利,加芒硝三两。

治膀胱热病不已,舌干咽肿方:

蜜(七合) 升麻 大青(各三两) 射干 生元参 黄柏 蔷微根白皮(各四两)
上七味以水七升,煮取一升,去滓,下蜜,煮二沸,细细含之。

膀胱虚冷 左手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦脚中筋急,腹中痛,引腰背不可屈伸,转筋恶风偏枯,腰痛,外踝后痛,名曰膀胱虚冷也。

右手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦肌肉振动,脚中筋急,耳聋,忽忽不闻,恶风飕飕作声,名曰膀胱虚冷也。

治膀胱虚冷,饥不欲饮食,面黑如炭,腰胁疼痛方:

磁石(六两) 黄 茯苓(各三两) 五味子 杜仲(各四两) 白朮 白石英(各五两)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治膀胱冷咳唾则有血,喉鸣喘息方:

羊肾(一具) 人参 元参 黄 桂心 川芎 甘草(各三两) 茯苓(四两) 骨皮生姜(各五两) 白朮(六两)
上十一味 咀,以水一斗二升,先煮羊肾,减三升,去肾下药,煮取三升,去滓,分三服。

●龙骨丸

治膀胱肾冷,坐起欲倒,目□□,气不足骨痿方。

龙骨 柏子仁 地黄 甘草 防风(各五分) 黄 禹余粮 白石英 桂心 茯苓(各七分) 五味子 羌活 人参 附子(各六分) 山萸肉 元参 川芎(各四分) 磁石 杜 仲干姜(各八分)
上二十味为末,蜜丸如梧子大,空腹酒服三十丸,日二,加至四十丸。

治膀胱寒,小便数,漏精稠如白米泔方:

赤石脂 白石脂(各五分) 地黄(三分) 苁蓉(六分) 赤雄鸡肠 鸡 (各两具) 桑 螵蛸 牡蛎 龙骨 川连(各四分)
上十味治下筛,纳鸡肠及 中缝塞,蒸之令熟,曝干合捣为散,以酒和服方寸匕,日三。

○胞囊论第三

(论一首 方十六首 灸法八首)

论曰:胞囊者,肾膀胱候也,贮津液并尿。若脏中热病者,胞涩小便不通,尿黄赤。若腑中寒病者,胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者,夜则内阴气生,故热则泻之,寒则补之,不寒不热依经调之,则病不生矣。

凡尿不在胞中,为胞屈僻,津液不通,以葱叶除尖头,纳阴茎孔中深三寸,微用口吹之,胞胀,津液大通即愈。

●榆皮通滑泄热煎

治肾热应胞囊涩热,小便黄赤,苦不通方。

榆白皮 赤蜜 葵子(各一升) 滑石 通草(各三两) 车前子(五两)
上六味 咀,以水三斗,煮取七升,去滓,下蜜更煎,取三升,分三服。妇人难产亦同此方。

●滑石汤

治膀胱急热,小便黄赤方。

滑石(八两) 子芩(三两) 车前子 冬葵子(各一升) 榆白皮(四两)
上五味 咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治虚劳白浊方:

榆白皮切二升,水二斗,煮取五升,分五服。

又方 捣干羊骨为末,服方寸匕,日二。

凡饱食后或忍小便,或走马、或忍小便大走及入房,皆致胞转脐下,急满不通治之方:

用乱发急缠如两拳大,烧为末,醋四合,和二方寸匕服之讫,即炒熟黑豆叶蹲坐上。

治胞转方:

石苇(一两) 葵子 通草 甘草(各二两) 鬼箭羽(三两) 滑石(四两) 榆白皮(一升)
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治胞转不得小便八九日者方:

葵子(一升) 滑石 寒水石(各一斤)
上三味 咀,以水一斗,煮取五升,分三服。

治胞转小便不得方:

葱白(四七茎) 阿胶(一两) 琥珀(二两) 车前子(一升)
上四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

又方 阿胶三两,水二升,煮取七合。顿服之。

又方 豉五合,以水三升,煮数沸,顿服之。

又方 以麻子煮汁,顿服之。

又方 连枷关烧灰,水调服之。

又方 笔头烧灰,水服之。

又方 烧死蜣螂二枚为末,水服之。

又方 纳白鱼子茎孔中。

又方 酒和猪脂、鸡子大,顿服之。

●灸法

灸脾俞百壮。又灸三焦俞百壮。又灸肾俞百壮。又灸章门百壮,在季肋端。

治腰痛小便不利,苦胞转方:

灸玉泉七壮,穴在关元下一寸,大人从心下度,取八寸是玉泉穴,小儿斟酌取之。又灸第十五椎五十壮。又灸脐下一寸。又灸脐下四寸,各随年壮。

○三焦脉论第四

(论一首)

论曰:夫三焦者,一名三关也。上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺。合而为一,有名无形,主五脏六腑往还神道,周身贯体,可闻而不可见,和利精气,决通水道,息气肠胃之间,不可不知也。三焦名中清之腑,别号玉海。水道出属膀胱合者,虽合而不同。上中下三焦同号为孤腑,而营出中焦,卫出上焦。营者络脉之气道也,卫者经脉之气道也。其三焦形相浓薄大小,并同膀胱之形云。

三焦病者,腹胀气满,少腹尤坚不得小便,窘急溢则为水,留则为胀,候在足太阳之外大络,在太阳少阳之间亦见于脉,取委阳。

小腹肿痛不得小便,邪在三焦,约取太阳大络视其结脉,与厥阴小络结而血者,肿上及胃脘,取三里。

三焦胀者,气满于皮肤,壳壳而不坚疼(一云壳壳而坚)。久咳不已传之三焦,咳而腹手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕出臂外两骨之间,上贯肘循外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆交膻中,散络心包下膈,遍属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下额至 。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊至目锐 。是动则病,耳聋 ,咽肿喉痹。是主气所生病者,汗出目锐 痛。颊肿,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。

○三焦虚实第五

(论三首 方十八首 灸法七首)

论曰:夫上焦如雾(雾者霏霏起上也),其气起于胃上脘,并咽以上贯膈布胸中走腋,循 足太阴之分而行,还注于手阳明,上至舌下注足阳明,常与营卫俱,行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,为一周,日夜五十周身,周而复始,大会于手太阴也。主乎少阳心肺之病内而不出。人有热则饮食下胃,其气未定,汗则出或出于面,或出于背,身中皆热,不循卫气之道而出者何也?此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气剽悍 滑疾见开而出,故不得从其道,名曰漏气,其病则肘挛痛。食先吐而后下,其气不续,膈间 厌闷,所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守,泄下便痢,语声不出。若实则上绝于心。若虚则引气于肺也。

●泽泻汤

通脉泻热治上焦,饮食下胃,胃气未定汗出,面背身中皆热,名曰漏气方 泽泻 半夏 柴胡 生姜(各三两) 桂心 甘草(各一两) 人参 茯苓(各二两) 骨皮(五两) 石膏(八两) 竹叶(五合) 心(一升)
上十二味 咀,以水二斗,煮取六升,分五服。

●麦门冬理中汤

治上焦热腹满,不欲饮食,或食先吐而后下,肘挛痛方。

麦冬 生芦根 竹茹 廪米(各一升) 心(五合) 甘草 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两) 生姜(四两) 白朮(五两)
上十二味 咀,以水一斗五升,煮取三升,分三服。

治胸中膈气聚痛好吐方:

灸厥阴俞,穴在第四椎,两边各相去一寸五分,随年壮。

●黄理中汤

治上焦虚寒,短气不续,语声不出方。

黄 桂心(各二两) 五味子 桔梗 干姜 茯苓 甘草 川芎(各三两) 丹参 杏仁(各
上十味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服。

●黄连丸

治上焦冷下痢,腹内不安,食即注下方。

川连 乌梅肉(各八两) 桂心(二两) 干姜 附子 阿胶(各四两) 榉皮 川芎 黄柏(各
上九味为末,蜜丸如梧子大,饮下二十丸,加至三十丸。

●浓朴汤

治上焦闭塞干呕,呕而不出,热少冷多,好吐白沫清涎吞酸方。

浓朴 茯苓 川芎 白朮 元参(各四两) 桔梗 附子 人参 橘皮(各三两) 生姜(八两) 吴茱萸(八合)
上十一味 咀,以水二斗,煮取五升,分为五服。

论曰:中焦如沤(沤者,在胃中如沤也),其气起于胃中脘,在上焦之后。此受气者,主化水谷之味,秘糟粕,蒸津液,化为精微,上注于肺,脉乃化而为血,奉以生身,莫贵乎此,故独行于经隧,名曰营气。主足阳明,阳明之别号曰丰隆,在外踝上,去踝八寸,别走太阴络诸经之脉,上下络太仓,主腐熟五谷,不吐不下。实则生热,热则闭塞不通,上下隔绝。

虚则生寒,寒则腹痛,洞泄便痢霍乱,主脾胃之病。夫血与气异形而同类,卫气是精,血气是神,故血与气异名同类焉。夫脱血者无汗,此是神气。夺汗者无血,此是精气,故人有两死而无两生,犹精神之气隔绝也。若虚则补于胃,实则泻于脾,调其中和其源,万不遗一也。

●大黄泻热汤

开关格通隔绝,治中焦实热闭塞,上下不通,不吐不下,腹满膨膨喘急方 川大黄(切,以水一升浸) 黄芩 泽泻 升麻 芒硝(各三两) 羚羊角 栀子(各四两) 元参(八两) 地黄汁(一升)
上九味 咀,以水七升,煮取二升三合,下大黄更煮两沸,去滓,下硝,分三服。

●蓝青丸

治中焦热下痢水谷方。

蓝青汁(三升) 川连(八两) 黄柏(四两) 乌梅肉 地肤子 地榆 白朮(各二两) 阿胶(
上八味为末,以蓝青汁和微火煎,丸如杏仁大,饮服三丸,日二。以七月七日合大良,当并手丸之。

●黄连煎

治中焦寒洞泄下痢,或因霍乱后泻黄白无度,腹中虚痛方。

黄连 酸石榴皮 地榆 阿胶(各四两) 黄柏 当归 浓朴 干姜(各三两)
上八味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,下阿胶更煎取烊,分三服。

治四肢不可举动,多汗洞痢方:

灸大横随年壮,穴在挟脐两边各二寸五分。

论曰:下焦如渎(渎者如沟,水决泄也),其气起胃下脘,别回肠,注于膀胱而渗入焉。

故水谷者,常并居于胃中成糟粕,而俱下于大肠,主足太阳,灌渗津液,合膀胱,主出不主入,别于清浊,主肝肾之病候也。若实则大小便不通利,气逆不续,呕吐不禁,故曰走哺。

若虚则大小便不止,津液气绝。人饮酒入胃,谷未熟而小便独先下者何?盖酒者,熟谷之液也。其气悍以滑,故后谷入而先谷出也,所以热则泻于肝,寒则补于肾也。

●柴胡通塞汤

治下焦热大小便不通方。

柴胡 羚羊角 黄芩 橘皮 泽泻(各三两) 香豉(一升别盛) 生地(一升) 芒 硝(一两) 栀子(四两) 石膏(六两)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,纳芒硝,分为三服。

●赤石脂汤

治下焦热或下痢脓血,烦闷恍惚方。

赤石脂(八两) 乌梅(二十枚) 栀子(十四枚) 廪米(一升) 白朮 升麻(各三两) 干姜(二两)
上七味 咀,以水一斗煮米,取熟去米下药,煮取二升半,分为三服。

●止呕人参汤

治下焦热盛,气逆不续,呕吐不禁,名走哺方。

人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三两) 生芦根 栀子仁 白朮 橘皮(各四两) 石膏(八两)
上十味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

●香豉汤

治下焦热毒痢,鱼脑杂痢赤血,脐下小腹绞痛不可忍,欲痢不出方。

香豉 薤白(各一升) 川连 黄柏 白朮 茜根(各三两) 栀子 黄芩 地榆(各四两)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治膀胱三焦津液下大小肠中寒热,赤白泄痢,及腰脊痛,小便不利,妇人带下方:

灸小肠俞五十壮。

●黄柏止泄汤

治下焦虚冷,大小便洞泄不止方。

黄柏 人参 地榆 阿胶(各三两) 川连(五两) 茯苓 榉皮(各四两) 艾叶(一升)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下胶,消尽,分三服。

●人参续气汤

治下焦虚寒,津液不止,短气欲绝方。

人参 橘皮 茯苓 乌梅 麦冬 黄 干姜 川芎(各三两) 吴茱萸(三合) 桂 心(二两) 白朮 浓朴(各四两)
上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分为三服。

●茯苓丸

治下焦虚寒损,腹中瘀血,令人喜忘,不欲闻人语,胸中噎塞而短气方。

茯苓 地黄 当归(各八分) 甘草 干姜 人参(各七分) 黄 (六分) 川芎(五分) 桂心(四分) 浓朴(三分) 杏仁(五十枚)
上十一味为末,蜜丸如梧子大,初服二十丸,加至三十丸为度,日二,清饮汤下。

●伏龙肝汤

治下焦虚寒损,或先见血后便转,此为近血,或利不利方。

伏龙肝(五合末) 地黄(五两,一方用黄柏) 阿胶 牛膝(一作牛蒡根) 甘草 干姜 黄
上九味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,下胶煮消,下发灰,分为三服。

治下焦虚寒损,或先便转后见血,此为远血,或利或不利,好因劳冷而发,宜续断止血方:

续断 当归 桂心 蒲黄 阿胶(各一两) 甘草(二两) 干姜 地黄(各四两)
上八味 咀,以水九升,煮取三升半,去滓,下胶取烊,下蒲黄,分三服。

●当归汤

治三焦虚损,或上下发泄吐唾血,皆从三焦起,或热损发,或因酒发宜此方 当归 干姜 小蓟 阿胶 羚羊角 地黄 柏枝皮(各三两) 芍药 白朮(各四两) 蒲黄(五合) 青竹茹(半升) 伏龙肝(一升) 发灰(鸡子大一枚) 黄芩 甘草(各二两)
上十五味 咀,以水一斗二升,煮取三升半,去滓,下胶取烊,次下发灰,蒲黄,分为三服。

●灸法

五脏六腑,心腹满,腰背疼,饮食吐逆,寒热往来,小便不利,羸瘦少气,灸三焦俞,随年壮。腹疾腰痛,膀胱寒 饮注下,灸下极俞,随年壮。三焦膀胱,肾中热气,灸水道,随年壮,穴在挟屈骨,相去五寸。(屈骨在脐下五寸,屈骨端水道挟两边各二寸半)。三焦寒 热,灸小肠俞,随年壮。

○霍乱第六

(论二首 证四条)

论曰:原霍乱之为病也,皆因饮食,非关鬼神。夫饱食肫脍,复餐奶酪;海陆百品,无所不啖;眠卧冷席,多饮寒浆;胃中诸食结而不消,阴阳二气,壅而反戾。阳气欲升,阴气欲降,阴阳乖隔,变成吐痢。头痛似破,百节如解,遍体诸筋,皆为回转。论证虽小而卒病之中最为可畏,虽临深履危,不足以喻之。养生者,宜达其旨,庶可免于夭横矣。

凡霍乱务在温和将息,若冷即遍体转筋。凡此病定一日不食为佳,须三日少少粥食,三日以后可恣意食息,七日勿杂食为佳,所以养脾气也。

大凡霍乱,皆中食脍酪及饱食杂物过度不能自裁,夜卧失覆不善将息所致,以此殒命者众。人生禀命,以五脏为主。夫五脏者,即是五行。内为五行,外为五味。五行五味,更宜扶抑。所以春夏秋冬,逆调理之,食啖不可过度。凡饮食于五脏相克者,为病相生无他。

经曰:春不食辛,夏不食咸,季夏无食酸,秋无食苦,冬无食甘。此不必全不食,但慎其太甚耳。谚曰,百病从口生,盖不虚也。四时昏食不得太饱,皆能生病,从夏至秋分,忌食肥浓,然热月人好冷食,更与肥浓,兼食果菜无节,极遂逐冷眠卧,冷水洗浴,五味更相克贼,虽欲无病不可得也。所以病苦,人自作之,非关运也。书曰:非天夭人,人中自绝命,此之谓也。

凡诸霍乱,忌与米饮,胃中得米即吐不止,但与浓朴、葛根饮。若冬瓜叶饮,沾渍咽喉而不可多与。若服汤时随服吐者,候吐定乃止,诊脉绝不通,以桂合葛根为饮,吐下心烦。

内热汗不出,不转筋脉急数者,可犀角合葛根为饮。吐下不止,发热心烦欲饮水,可少饮米粉汁为佳。若不止,可与葛根、荠 饮服之。

问曰:病有霍乱者何?师曰:呕吐而利,此谓霍乱。

问曰:病者发热头痛,身体疼,恶寒而复吐利,当属何病?师曰:当为霍乱。霍乱吐利止而复发热也。伤寒,其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒却四五日,至阴经上转入阴必利。本呕下利者,不可治也。霍乱吐多者,必转筋不渴,即脐上筑。霍乱而脐上筑者,为肾气动,当先治其筑,治中汤主之,去术加桂心。去术者,以术壅故也。加桂者,恐作奔豚也。霍乱而脐上筑吐多者,及下多者,霍乱而惊,霍乱而渴,霍乱而腹中痛,呕而吐利。呕而利欲得水者,皆用治中汤主之。

●治中汤

治霍乱吐下胀满,食不消化,心腹痛方。

人参 干姜 白朮 甘草(各三两)
上四味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。不瘥,顿服三剂。远行防霍乱,依前作丸 如梧子大,服三十丸。如作散,服方寸匕。酒服亦得。若转筋者,加石膏三两。(仲景云:若脐上筑者,肾气动也,去术加桂心四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者,复用朮。悸者加茯苓三两。渴欲得水者,加术合前共四两半。腹中痛者,加人参合前共四两半。若寒者,加干姜合前成四两半。腹满者,去术加附子一枚,服汤后一食顷,服热粥一升,微自温,勿发揭衣被也)。

●桂枝汤

治吐利止而身痛不休者,当消息和解,其外以此汤小和之(见十一卷篇中。)

●当归四逆加吴茱萸生姜汤

治多寒,手足厥冷,脉细欲绝方。

生姜(五两) 当归 芍药 细辛 桂心(各三两) 甘草 通草(各二两) 吴茱萸(二升)大
上九味 咀,以水六升,酒六升合煮,取五升,分五服。旧方用枣三十枚,今以霍乱病法多痞,故除之,如退枣入葛根二两佳。霍乱,四逆加半夏一合,附子小者一枚。若恶寒乃与大附子。

●四逆汤

治吐下而汗出,小便复利,或下利清谷,里寒外热,脉微欲绝,或发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷方。

甘草(一两) 干姜(一两半) 附子(一枚)
上三味 咀,以水三升,煮取一升二合,温分再服。强者可与大附子一枚,干姜至三两。(《广济方》云:若吐后吸吸少气及下而腹满者,加人参一两。)

●通脉四逆汤

治吐利已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝方。

大附子(一枚) 甘草(一两半) 干姜(三两,强者四两)
上三味 咀,以水三升,煮取一升二合,分二服,脉出即愈。若面色赤者,加葱白九茎。

腹中痛者,去葱加芍药二两。呕逆,加生姜三两。咽痛,去芍药加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗加人参二两。皆与方相应,乃服之。(仲景用通脉四逆加猪胆汁汤。)

●四顺汤

治霍乱转筋肉冷汗出呕 者方。

附子(一枚) 人参 干姜 甘草(各三两)
上四味 咀,以水六升,煮取二升,分三服。

●竹叶汤

治霍乱吐利,已服理中、四顺等汤,热不解者方。

竹叶(一撮) 小麦(一升) 生姜(十累) 甘草 人参 附子 芍药(各一两) 橘皮 桂心 当归(各二两) 白朮(三两)
上十一味 咀,以水一斗半,先煮竹叶、小麦,取八升,去滓,下药,煮取三升,分三服。

上气者加吴茱萸半升即瘥。理中、四顺等皆大热,若有热,宜此汤(《古今录验》无芍药)。

●甘草泻心汤

治妇人霍乱,呕逆吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,可服小青龙汤。涎沫止,次治其痞可与此方。

甘草(四两) 干姜 黄芩(各三两) 黄连(一两) 半夏(半斤) 大枣(十二枚)
上六味 咀,以水一斗,煮取六升,分六服。

●小青龙汤

治霍乱呕吐方(见九卷伤寒上)。

●附子粳米汤

治霍乱四逆,吐少呕多者方。

中附子(一枚) 粳米 半夏(各半升) 干姜(仲景方无) 甘草(各一两) 大枣(十枚)
上六味 咀,以水八升,煮取米熟,去滓分三服。

●理中散

治老年羸劣,冷气恶心,食饮不化,心腹虚满,拘急短气,霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗,扶老方。

麦门冬 干姜(各六两) 人参 白朮 甘草(各五两) 附子 茯苓(各三两)
上七味治下筛,以白汤三合服方寸匕。常服将蜜丸如梧子大,酒服二十丸。

●人参汤

治毒冷霍乱吐利,烦呕,转筋肉冷汗出,手足指皆肿,喘息垂死,绝语音不出,百方不效,脉不通者,服此汤取瘥乃止。随吐续服勿止,并灸之方。

人参 附子 浓朴 茯苓 甘草 橘皮 当归 葛根 干姜 桂心(各二两)
上十味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服。

治霍乱蛊毒,宿食不消,积冷心腹,烦满鬼气方:

用极咸盐汤三升,热饮一升,刺口令吐宿食使尽。不吐更服,吐讫复饮,三吐乃住静止,此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近之法,鄙而不用,守死而已,凡有此证即须先用之。

治霍乱方:

扁豆 香薷(各一升)
上二味以水六升,煮取二升,分服。单用亦得。

治霍乱洞下不止者方:

艾一把,水三升,煮取一升,顿服之良。

又方 香 一把,水四升,煮取一升,顿服之。青木香亦佳。

治霍乱吐下腹痛方:

桃叶煎汁,服一升立止,冬用皮。

治霍乱引饮辄干呕方:

生姜五两切,以水五升,煮取二升半,分二服,高良姜亦佳。

●杜若丸

治霍乱人将远行预备方。

杜若 藿香 白朮 橘皮 吴茱萸 干姜 人参 浓朴 木香 鸡舌香 瞿麦 桂心薄荷 女萎 茴香
上十五味等分为末,蜜丸如梧子,酒下二十丸。

治霍乱永不发丸方:

虎掌 薇衔(各二两) 枳实 附子 人参 槟榔 干姜(各三两) 浓朴(六两) 白朮 (五两) 皂荚(三寸)
上十味为末,蜜丸如梧子大,每服酒下二十丸,日三。武德中有德行尼名净明,患此已久,或一月一发,或一月再发,发即至死,时在朝太医蒋许甘巢之徒亦不能识,余以霍乱治之,处凡先服石药人,因霍乱吐下服诸热药吐下得止,因即变虚,心烦,手足热,口干燥欲得水,呕逆迷闷,脉急数者,及时行热病后,毒未尽,因霍乱吐下仍发热,心胸欲裂者,以此解之方:

荠 人参 浓朴 知母 栝蒌根 茯苓 犀角 蓝子 枳实 桔梗 橘皮 葛根 黄芩 甘草(各一两)
上十四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治中热霍乱暴利,心烦脉数,欲得冷水者方:

新汲井水,顿服一升立愈。先患胃口冷者,勿服之。

治霍乱医所不治秘方:

以童女月经衣合血烧末,酒服方寸匕,百方不瘥者用之。

治霍乱转筋方:

用蓼一把去两头,水三升,煮取一升,顿服之。(一作梨叶)。

又方 烧旧木梳灰为末,酒服一枚。小者永瘥。

又方 车毂中脂,涂足心下,瘥。

治霍乱转筋入腹无奈何者方:

作极咸盐汤,于槽中暖渍之。

又方 以醋煮青布拓之,冷即易。

治转筋不止者方:

男子则以手挽其阴牵之。女子则挽其乳近左右边。

●灸法

论曰:凡霍乱,灸之或虽未能立瘥,终无死忧,不可逆灸。或但先腹痛或先下吐后,当随病状灸之。若先心痛及先吐者,灸巨阙七壮,在心下一寸。不效,更灸如前数。若先腹痛者,灸太仓二七壮,穴在心厌下四寸,脐上一夫,不止,更灸如前数。若吐下不禁,两手阴阳脉俱疾数者,灸心蔽骨下三寸,又脐下三寸,各六七十壮。若干呕者,灸间使各七壮,在手腕后三寸,两止,更灸如前数。若手足逆冷,灸三阴交各七壮,在足内踝直上三寸,廉骨际,末瘥,更灸如前数。若先下利者,灸谷门二七壮,在脐旁二寸,男左女右,一名大肠募。不瘥,更灸如前数。若下不止者,灸大都七壮,足大趾本节后内侧白肉际。若泄利所伤,烦欲死者,灸慈宫二十七壮,在横骨两边各二寸半,横骨在脐下,横门骨是,转筋在两臂及胸中者,灸手掌白肉际七壮,又灸膻中、中府、巨阙、胃脘、尺泽,并治筋拘头及足皆愈。走哺转筋,灸踵踝白肉际各三七壮。又灸小腹下横骨中央,随年壮。

转筋四厥,灸两乳根黑白际各一壮。转筋,灸涌泉六七壮,在足心下当□趾大筋上。

又大手足,灸脐上一寸十四壮,自不动,勿复持之。又灸股里大筋,去阴一寸。霍乱转筋,令病人合面正卧,伸两手着身,以绳横量两肘尖,头依绳下,挟脊骨两边相去各一寸半,灸一百壮,无不瘥此华佗法。霍乱已死有暖气者,灸承筋七壮。起死人,取绳量围足从趾至跟,捻取等折一半以度,令一头至跟踏地处,引 上至度,头即是穴。又以盐纳脐中,灸二七壮。

○杂补第七

(论一首 方三十首)

论曰:彭祖云:使人力壮不老,房室不劳损气力,颜色不衰者,莫过麋角。其法刮为末十两,用生附子一枚合之,酒服方寸匕,日三,大良。亦可熬令微黄,单服之,亦令人不老。然

●琥珀散

治虚劳百病,除阴痿精清力不足,大小便不利如淋状,脑门受寒气结在关元,强行阴阳,精少余沥,腰脊痛,四肢重,咽干口燥,食无常味,乏气力,远视□□惊悸不安,五脏虚劳,上气喘闷方。

琥珀(一两,研) 芜菁子 胡麻子 车前子 蛇床子 菟丝子 枸杞子 子 麦门 冬(各一升) 橘皮 肉苁蓉 松脂 牡蛎(各四两) 松子 柏子 荏子(各三两) 桂心 石苇 石斛 滑石 茯苓 川芎 人参 杜蘅 续断 远志 当归 牛膝 牡丹(各三两) 通草(三两半)
上三十味各治下筛,合捣二千杵,盛以苇囊先食,服方寸匕,日三夜一。用牛羊乳汁煎令熟,常服令人强性轻身,益气消谷,能食,耐寒暑,百病除愈。虽御十女不劳损,令精实如膏,服后七十日可得行房,久服老而更少,发白反黑,齿落重生。

●苁蓉散

主轻身益气强骨,补髓不足,能使阴气强盛方。

肉苁蓉 五味子 远志 甘草(各一升) 生地黄(三十斤取汁) 楮实子 慎火草 干漆(各
上八味以地黄汁浸一宿,出曝干复浸,令汁尽为散,空腹酒服方寸匕,日三,服三十日力倍常,虽御十女无损。

●秃鸡散

有房室人常服勿绝方。

蛇床子 菟丝子 五味子 远志 防风 巴戟 杜仲 苁蓉等分
上八味治下筛,酒服方寸匕,日二。无室勿服。

●天雄散

治五劳七伤,阴痿不起衰损者方。

天雄 五味子 远志(各一两) 苁蓉(二两半) 蛇床子 菟丝子(各六两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日三,常服勿止。

治阴下湿痒生疮,失精阴痿方:

牡蒙 菟丝子 蛇床子 苁蓉 柏子仁(各二两)
上五味治下筛,酒服方寸匕,日三,以知为度。

治阴痿精薄而冷方:

苁蓉 钟乳 蛇床子 远志 续断 薯蓣 鹿茸(各三两)
上七味治下筛,酒服方寸匕,日二,欲多房室,倍蛇床,欲坚倍远志。欲大倍鹿茸。欲多精倍钟乳。

治五劳七伤,庶事衰恶方:

巴戟天 蛇床子 天雄 薯蓣(各三分) 雄蚕蛾(十枚) 五味子 石斛 苁蓉(各三分) 菟
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三。

●石硫黄散

极益房劳补虚损方。

石硫黄 白石英 鹿茸 远志 蛇床子 五味子 天雄 僵蚕 白马茎 菟丝子 女萎(各等分)
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三。无房勿服。

又方 萝摩(六两) 五味子 酸枣仁 柏子仁 干地黄 枸杞根皮(各三两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日三。

又方 车前子茎叶根治下筛,服方寸匕。强阴益精。

常饵补方:

枸杞子(一斤) 天雄(三两) 苁蓉 石斛 干姜 菟丝子 远志 续断(各五两) 干地黄(
上九味治下筛,酒服方寸匕,日二服,食无所忌,服药十日,候茎头紫色乃可行房。

治男子阴气衰,腰背痛,苦寒茎消少精,小便余沥出失精,囊下湿痒、虚乏,服此令人充实肌肤肥悦方:

巴戟天 菟丝子 杜仲 桑螵蛸 石斛(各等分)
上五味治下筛,酒服方寸匕,日一,常服佳。

又方 薯蓣 巴戟天 山茱萸 丹参 人参(各五分) 蛇床子 五味子(各四分) 天雄 细辛(各三分) 桂心(二分) 干地黄(七分)
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日二夜一。

又方 五味子 蛇床子(各二两) 续断 牛膝(各三两) 车前子 苁蓉(各四两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日二。

●杜仲散

益气补虚,治男子羸瘦短气,五脏痿损、腰痛不能房室方:

杜仲 蛇床子 五味子 干地黄(各六分) 苁蓉 远志(各八分) 木防己 巴戟(各七 分) 菟
上九味治下筛,食前酒服方寸匕,日三,常服不绝佳。

●苁蓉散

补虚益阳,治阳气不足,阴囊湿痒,尿有余沥,漏泄虚损,云为不起方:

苁蓉 续断 蛇床子(各八分) 天雄 薯蓣 五味子(各七分) 远志(六分) 干地黄巴戟天(各五分)
上九味治下筛,酒服方寸匕,日三。凡病皆由醉饱后或疲极之后而合阴阳,致成此病也

●白马茎丸

治空房独怒,见敌不兴,口干汗出失精,囊下湿痒,尿有余沥,卵偏大引疼,膝冷胫酸,目中□□,小腹急,腰脊强,男子百病方。

白马茎 石苇 天雄 远志 赤石脂 蛇床子 菖蒲 薯蓣 杜仲 栝蒌根 苁蓉 石斛
上十八味为末,白蜜丸如梧子大,酒服四丸,日二服,渐加至二十丸,七日知,一月日百病愈。

治阴痿方:

雄鸡肝(一具) 鲤鱼胆(四枚)
上二味阴干为末,雀卵和丸如小豆大,吞一丸。

又方 菟丝子(一升) 雄鸡肝(二具)
上二味为末,雀卵和丸如小豆大,每服一丸,日三。

又方 干漆 白朮 甘草 菟丝子 苁蓉 牛膝 巴戟天 五味子 桂心(各三两) 石南 石龙芮(各一两) 干地黄(四两)
上十二味为末,蜜和丸如梧子,酒服二十丸,日三。

又方 用蜂房灰夜卧敷之。

又方 用原蚕蛾末连者一升,去头足毛羽,阴干为末,蜜丸如梧子,每服一丸,夜卧盐 汤下之。

又方 磁石五斤研,清酒三斗渍二七日,每服三合,日三夜一。

又方 常服天门冬亦佳。

又方 五味子一升新好者治下筛,酒服方寸匕,日三。稍加至三匕,无所慎,忌食猪鱼大蒜大醋。尽一剂即得力,百日以上可见功效。服药常令相续不绝,四时勿废,功能自知。

又方 菟丝子 蛇床子 五味子(各等分)
上三味为末,蜜丸如梧子大,先食饮服三丸,日三。

又方 蛇床子 菟丝子 杜仲 苁蓉 五味子(各等分)
上五味为末,蜜和丸如梧子大,酒服十四丸,日二夜一。

又方 蛇床子(末三两) 菟丝(汁二合)
上二味相和涂上,日五遍。又方 蛇床子 苁蓉 远志(各三分) 附子(一分)
上四味为末,以唾和丸如梧子大,实茎头内玉泉中。

又方 蛇床子(三分) 天雄 远志(各二分) 桂心(一分) 无食子(一枚)
上五味为末。唾丸如梧子,涂茎头内玉泉中,稍时遍体热。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈