《自我调养巧治病》高血压和高血压性心脏病


高血压有原发性高血压和继发性高血压两种,这里只讨论原发性高血压和由其引起的高血压性心脏病的调养方法。

原发性高血压是以动脉压升高为主要表现的疾病,多见于中年及老年人。诊断高血压的标准是:收缩压在21.3千帕或以上,和或舒张压在12.7千帕或以上。近半数患者可无临床症状,部分患者可有头痛、头晕、耳鸣、眼花、健忘、烦躁、心悸、肢麻等症状。后期可出现心、脑、肾等损害,并出现相应的症状。高血压出现心脏损害者,称高血压性心脏病。

高血压病多由长期精神刺激,引起中枢神经活动失调所致,并与吸烟、肥胖、血脂升高、家族病史等相关。

本病在中医学中属“眩晕”、“头痛”等,其病机为肝阳上亢,或气血不足,或肾精不足,或痰浊中阻,或肝郁化火等。

(一)起居调养法

(1)忌受寒:受寒能使交感神经兴奋性增高,血管收缩,血压升高。

(2)注意穿戴适当:穿戴过紧,可影响体表的血液循环,使血压升高。

(3)宜经常平卧休息:当人从平躺转向站立时,由于地心引力的作用,心血排出量要减少30%~40%。为了适应这一急剧变化,血管反射性地收缩、变窄,使其容量与心排血量相当。这时可使血压升高。

(4)宜适当节制性生活:性生活不仅使性神经处于高度兴奋状态,也使交感神经兴奋,血管收缩,心率加快,血压升高。

(5)忌大便干燥:便秘患者在排便时腹压增加,会导致血压骤然上升,严重时可诱发脑溢血。

(二)心理调养法

(1)忌情绪波动:愤怒、痛苦、恐惧等,均能使血压升高。患者应学会用克制、转移、躲避或哭诉等方法来避免情绪波动。

(2)忌看惊险、凶杀的电影或电视,以免引起紧张、恐惧等不良情绪。

(三)饮食调养法

(1)宜多吃含钙丰富的食物,如豆制品、葵瓜子、核桃、牛奶、鱼虾、蒜苗、芹菜等。

(2)宜常吃食用菌。食用菌对高血压有防治作用。

(3)宜常吃苹果、洋葱、海带、胡萝卜等蔬菜水果,这些食物亦能防治高血压。

(4)食疗便方①醋浸花生米:食醋半斤(好的瓶装醋),放入半斤花生米,使花生米全部浸渍于食醋中,密封浸渍一周后即可食用。每晚睡前吃40粒,嚼服。两周为1疗程。②莲肉粥:莲子粉15克,糯米50克。将2味煮成粥,加红糖,煮至粘稠食用,每日早晚空腹温服。四季常用。③糖炖海参:水发海参50克,冰糖适量。海参炖烂加糖,早餐前服食。

(四)药物调养法

1.常用验方

(1)天麻钩藤饮:天麻10克,钩藤10克,石决明30克,黄芩10克,山栀子10克,牛膝10克,杜仲20克,桑寄生20克,夜交藤20克,茯神15克。每日1剂,水煎服,分2次服。用于肝阳上亢。

(2)大补元煎:熟地15克,山茱萸15克,山药15克,杞子10克,人参10克,当归10克,杜仲20克。每日1剂,水煎服,分2次服。适用于肾阴虚。

(3)加味四物汤:当归10克,白芍15克,生地15克,川芎10克,菊花15克,蔓荆子10克。每日1剂,水煎服,分2次服。用于血虚。

(4)半夏白术天麻汤:半夏10克,白术10克,茯苓15克,陈皮5克,生姜3克,天麻10克。每日1剂,水煎,分2次服。用于痰浊中阻。

2.常用中成药

(1)复方罗布麻片:每次1~2片,每日3次。视血压情况调整用量。

(2)臭梧桐片:每次4片,每日3次。

(3)珍菊降压片:每次1~2片,每日3次。

(4)知柏地黄与朱砂安神丸各6克合服,每日2次。用于阴虚失眠患者。

(五)针灸调养法

(1)体针:如属肝阳上亢可选百会、风池、太冲、太溪、肝俞、肾俞,用泻法;如属气血亏虚,选脾俞、足三里、百会、气海、膈俞、神门,用补法;如属肾精不足,可选用肾俞、肝俞、气海、关元、太溪、三阴交、足三里,用补法;如属痰浊中阻,可选中脘、章门、丰隆、公孙、头维、百会、内关、足三里,用平补平泻法。每日1次,10次为1疗程。休息2~3天后可做第2疗程治疗。

(2)耳针:选耳尖或降压沟放血。还可取心、额、皮质下、肝、交感为主穴,配以肾、外耳、枕,可用毫针刺法、埋针或耳穴贴压法。

(3)艾灸:如证属肝阳上亢,取肝俞、曲池、太冲,配以风池、神门、三阴交;如阴虚阳亢,取太溪、三阴交、足三里、太冲,配风池、内关、气海;如痰湿壅盛,取阴陵泉、丰隆、足三里,配内关、风池。每日施1~2次,每穴3~5壮,10天1疗程。

(六)推拿调养法

按摩推拿治疗仅适用于早、中期高血压,不适用于晚期高血压。

(1)取坐式,医者用五指拿法从前发际向后发际缓慢移动,操作5~8遍。

(2)用大拇指按揉两侧太阳穴。

(3)点揉颈后的风池穴,以出现酸胀感为度。

(4)俯卧,用拇指平推背部脊柱两侧肌肉,从上向下,约5分钟。

(5)仰卧,医者用掌根揉摩整个腹部5分钟。

(6)点按梁门穴,着重点按右梁门穴1~3分钟,此穴为降血压之要穴。

(7)医者立于患者头部前,用双掌从太阳穴向风池穴推3~5次,随后用双手五指交替抓拿头顶及头侧5~8次。

(8)指揉内关、足三里、神门、合谷、三阴交、曲池、神门等穴。

(9)搓揉足底涌泉穴半分钟。

(10)取坐式,医者立于患者身后,拿肩井、搓肩背各半分钟。

(11)患者自己可用两手手指抹前额数分钟,随后用手掌擦头部两侧,持续1分钟。

(七)体育调养法

(1)宜练太极拳。体育锻炼能通过增强体质达到防病治病之目的,但大运动量锻炼或剧烈运动会增加体内氧的消耗,会使血压骤然升高,不利于高血压的治疗。太极拳是一种动静结合、刚柔相济的独特养生方法,对高血压患者非常适宜。

(2)宜常作“气健运动”。“气健运动”是指一些促进人体使用氧气的运动,包括多种轻量的健身运动,如慢跑、踩“静止脚踏车”及原地慢跑等。“气健运动”有降血压作用,但只限于温和性的血压偏高。如病情严重,不宜作这种运动。

(八)其他调养方法

(1)拔罐:肝阳上亢,取太阳、肝俞;肾精不足,取脾俞、肾俞;气血不足,取气海、心俞、脾俞;痰浊中阻取肺俞、脾俞。选用与拔罐部位相宜的火罐,一般留罐3~5分钟,每日1次,7次为1疗程。

(2)气功疗法:练强壮功。采用坐式或站式,静呼吸或深呼吸法。吸气宜短,呼气宜长。站式意守涌泉,坐式意守丹田。


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