《自我调养巧治病》睾丸炎


睾丸炎临床上有急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,前者属中医学“子痈”的范畴,后者属“卵子瘟”的范畴。

急性化脓性睾丸炎起病急骤,初起仅感阴囊脱痛和下坠感,不久出现肿胀和剧烈疼痛,并向腹股沟和下腹部放射。一侧阴囊红肿灼热,皮肤紧张光亮,睾丸肿大,质地坚硬,压痛明显。若本病未能完全治愈可转为慢性病变,发作时起病缓慢,睾丸逐渐肿大,可触及硬结,疼痛轻微,偶感酸胀,阴囊不红不热,病程常达数月至数年,无明显全身症状。

腮腺炎性睾丸炎,多继发于腮腺肿痛之后5~7天,可同时出现高热、寒战、恶心、呕吐,睾丸红肿热痛,压痛明显,但不化脓。

(一)起居调养法

注意个人卫生,特别是阴部卫生,勤用温热开水清洗阴部,性生活应禁止。调畅情志,注意休息,急性期应卧床休息,用布带托起阴囊。

(二)饮食调养法

患者忌食辛辣及酸味食品,宜于半流质或软食。以下二则食疗方可选用。

(1)绿豆衣10克,银花15克,冲开水代茶饮,每日1剂。

(2)绿豆50克,白术30克,海带20克,白糖适量。先煮绿豆及海带至熟,再入米煮成粥,加糖调食。

(三)药物调养法

1.抗生素治疗

急性化脓性睾丸炎急性期应进行抗生素治疗,可选青霉素、氨苄霉素、红霉素或先锋霉素等。

2.中医分型治疗

(1)湿热下注型:睾丸肿痛,阴囊灼热,皮肤发红,痛甚连及少腹,发热恶寒、尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉弦数。

常用方:枸橘汤加减。山栀10克,黄芩10克,金银花10克,连翘10克,柴胡10克,泽泻10克,枸橘10克,川楝子10克,荔枝核10克,玄胡10克。成脓者加穿山甲15克,白芷10克,皂刺10克。

常用中成药:龙胆泻肝丸,六一散。

(2)气滞血瘀型:睾丸肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,日久不愈,阴囊肿大,皮色不变,亦不灼热,舌质暗红,或舌边有淤点,脉弦细涩。

常用方:复元活血汤加减。大黄10克,当归10克,桃仁10克,红花10克,穿山甲10克,瓜蒌根15克,柴胡10克,甘草5克,肿甚者加橘核10克,荔枝核10克。

常用中成药:橘核丸合田七片或云南白药。

(3)气血亏虚型:睾丸肿大,缠绵难愈,或溃后流清稀脓,阴囊不红不热,疼痛不甚,神疲乏力,头晕目弦,面色萎黄,舌淡,苔白,脉细弱。

常用方:十全大补汤加减。黄芪20克,党参15克,茯苓15克,白术10克,熟地15克,枸杞子15克,菟丝子15克,当归10克,白芍15克,甘草5克。可加穿山甲10克,蒲公英15克。

常用中成药:十全大补丸、归脾丸。

(4)肝肾阴虚型:睾丸逐渐肿大,疼痛较轻,偶感酸胀,阴囊不红不热,将溃皮色褐红,溃后脓水稀薄,收口极慢,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,舌红,少苔,脉细数。

常用方:六味地黄丸加减。熟地15克,山茱萸15克,茯苓15克,淮山15克,泽泻10克,丹皮10克,加半夏10克,夏枯草15克,橘核10克,荔枝10克。

常用中成药:六味地黄丸、二至丸。

3.外治法

(1)如意金黄散6克,用适量鸡蛋清或蜂蜜或凡士林调匀,敷于阴囊,纱布包裹,每日换药1次。用于急性期。

(2)溃后用八二丹或九一丹药线引流,以金黄膏盖贴,脓尽后用生肌玉红膏。

4.单方验方

(1)鱼腥草60克,水煎,待凉后外洗阴囊,每日1~2次。

(2)夏枯草、昆布、白花蛇舌草各20克,黄柏、知母、丹参、牛膝、桃仁各10克,红花8克,水煎服,每日1剂。

(3)蒲公英25克(鲜品60克),败酱草30克(鲜品60克),金银花15克,苦瓜(或丝瓜)15克。水煎服,每日1剂,分2次服。


分类:中医典籍书名:自我调养巧治病