论三首,方三十首
论曰∶凡吐血有三种,有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者,出血如鼻衄,但不从鼻孔出,是近心肺间津液出,还流入胃中,或如豆汁,或如 血凝停胃中,满闷便吐,或去数升乃至一斗,得之于劳倦饮食过常所为也;肺疽者,或饮酒之后闷吐,血从吐出,或一合半升;伤胃者,因饮食大饱之后,胃中冷则不能消化,便烦闷强呕,吐之物与气共上冲蹙伤裂胃口,血色鲜赤,腹中绞痛,自汗出,其脉紧而数者,为难治也,吐之后体中但奄奄然心中不闷者,辄自愈,假令烦躁,心中闷乱,纷纷欲吐,颠倒不安,医者又与黄土汤、阿胶散,益使闷乱,卒至不救,如此闷者,当急吐之。
吐方
瓜蒂(半两) 杜蘅 人参(各一分)
上三味,捣筛为散。服一钱匕,水浆无在,得下而已,羸者小减之,吐去青黄或血二三升,无苦。
主忧恚呕血,烦满少气,胸中痛方。
生地黄(二斤) 大枣(五十枚,擘) 阿胶(炙) 甘草(炙,各三两)
上四味, 咀。以水六升,煮取四升,分为四服,日三夜一。
主虚劳内伤,寒热频连,吐血方。
糖(三斤) 芍药 半夏(洗) 生姜(各三两,切)大枣(五十枚,擘) 生地黄(一斤)
上六味, 咀。以水二斗,煮取七升,分七服,日三夜一。(《千金》有甘草、桂心,无地黄)治噫止唾血方
石膏(四两,碎) 生姜(切) 麻黄(去节) 五味子(各二两) 小麦(一升) 浓朴(炙)半夏(洗) 杏仁(去皮尖、双仁,各三两)
上八味, 咀。以水一斗煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取二升五合,分再服。
又方
伏龙肝(如鸡子大,两枚) 干姜 当归 桂心 芍药 白芷 阿胶(预渍之) 甘草(炙,各二两) 细辛(半两) 芎 (一两) 生地黄(八两) 吴茱萸(二升)
上一十二味, 咀。以清酒七升,水三升,合煮取三升半,去滓,纳胶煎取三升,分三服,亦治衄血。(《千金》名黄土汤,主吐血)
主吐血方。
当归 黄芩(各三两) 干姜 芍药 阿胶(炙,各二两)
上五味, 咀。以水六升,煮取二升,分三服。日二夜一。
主吐血并衄血方。
伏龙肝(半升) 干地黄 干姜 牛膝(各二两) 阿胶(炙) 甘草(炙,各三两)
上六味, 咀。以水一斗,煮取三升,去滓,纳胶,分三服。
主伤中里急,胸胁挛痛,频呕血,时寒时热,小便赤黄,此伤于房中者方。
泽兰 糖(各一斤) 桑白皮(三斤,根者) 生姜(五两,切) 麻仁(一升) 人参桂心(各三两) 远志(二两,去心)
上八味, 咀。以淳酒一斗五升,煮取七升,去滓,纳糖,未食服一升,日三夜一。勿劳动。
主吐血、汗血、大小便出血方。
淡竹茹(二升) 当归 黄芩 芎 甘草(炙,各半两) 人参 芍药 桂心 白术(各一两
上九味, 咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一。
治吐血、唾血,或劳发,或因酒发方。
当归 羚羊角(屑) 干地黄 小蓟根 柏枝(炙) 阿胶(炙) 干姜(各三两) 白芍药白术(各四两) 伏龙肝(如鸡子,研) 乱发(如鸡卵,烧) 竹茹(一升) 蒲黄(五合) 甘草(二两,炙)
上一十四味, 咀。以水二斗,煮取五升五合,去滓,下胶消尽,下发灰、蒲黄,分五服。
吐血百治不瘥,疗十十瘥,神验不传方∶地黄汁(半升) 大黄(生末,一方寸匕)
上二味,煎地黄汁三沸,纳大黄末调和,空腹服之,日三,血即止,神良。
治吐血方。
服桂心末方寸匕,日夜可二十服。
治身体暴血,鼻口耳目九孔皮肤中皆漏血方。
取新生犊子未食草者,有屎曝干烧末,水服方寸匕,日四五服,立瘥。
主衄血方。
生地黄 黄芩(各一两) 柏叶(一把) 阿胶(炙) 甘草(炙,各二两)
上五味, 咀。以水七升,煮取三升,去滓,纳胶煎取二升五合,分三服。
又方∶生地黄(三斤,切) 阿胶(二两,炙) 蒲黄(六合)
上三味,以水五升,煮取三升,分三服。
治鼻口沥血三升,气欲绝方。
龙骨细筛一枣核许,微以气吹入鼻中即断,更出者再吹之,取瘥止。
又方∶细切葱白,捣绞取汁,沥鼻中一枣许,即断,慎酒、肉、五辛、热面、生冷等。
主衄血不止方∶阿胶(炙) 龙骨 当归 细辛 桂心(各一两) 蒲黄(五合) 乱发(三两,烧灰)
上七味,捣筛为散。先食饮服方寸匕,日三服,三剂瘥,亦可蜜丸酒服。
主鼻衄、五脏热结,或吐血、衄血方。
伏龙肝(鸡子大,一枚) 生地黄(一斤,切) 生竹茹(一升) 芍药 当归 黄芩 芎
上九味, 咀。以水一斗三升煮竹茹,减三升,纳药,煮取三升,分三服。(《千金》无桂心)
主失血虚劳,胸腹烦满疼痛,血来脏虚不受谷气,呕逆,不用食,补中治血方。
干地黄(三两) 浓朴(炙) 干漆(熬) 枳实(炙) 干姜 防风 大黄 细辛 白术(各一两) 前胡(一两半) 人参 茯苓(各五分) 虻虫(去翅足,熬) 虫(熬,各十五枚)当归 黄芩 麦门冬(去心) 甘草(炙,各二两)
上一十八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧子。先食,酒服五丸,日三。
论曰∶凡下血者,先见血后见便,此为远血,宜服黄土汤;先见便,后见血,此为近血,宜服赤小豆当归散。人病虽一,得病之始不同,血气强弱堪否次第,是以用药制方,随其浅深,取其能堪,为方不一,各取所宜也。
黄土汤方
灶中黄土(半升) 甘草(炙) 干地黄 白术 附子(炮,去皮) 阿胶 黄芩(各三两)
上七味, 咀。以水八升,煮取二升,分温三服,亦主吐血。
赤小豆当归散方
赤小豆(三升浸令芽出,曝干) 当归(三两)
上二味,捣筛为散。浆服一方寸匕,日三。
主先便后血,此为近血方。
续断 当归 阿胶(炙) 桔梗 桂心(各三两) 芎 干姜 干地黄(各四两) 蒲黄(一升) 甘草(一两,炙)
上一十味, 咀,以水一斗,煮取五升五合,去滓,下胶消尽,入蒲黄,分为三服。
主先见血后便,转此为远血方。
伏龙肝(五合,研) 干地黄(五两) 发烧屑(二合) 阿胶(三两,炙) 黄芩 干姜牛膝槲脉(炙) 甘草(各二两,炙)
上九味, 咀。以水一斗,煮取三升,去滓,下胶及发屑消尽,分三服。
下血方
牛角 (炙) 当归 龙骨 干姜 熟艾(各三两) 蜀椒(一两,去目、闭口者,汗)黄连(五合) 升麻(一两半) 大枣(二十枚,擘) 附子(炮,去皮,一枚) 黄柏 芎阿胶(炙) 浓朴(炙) 赤石脂 芍药 石榴皮 甘草(炙,各二两)
上一十八味, 咀。以水一斗五升,煮取四升,去滓,纳牛角 末、阿胶,消以绵绞去滓,分七服,日四夜三。(《千金》有橘皮)治小便出血方
龙骨细粉末之,温汤服方寸匕,日五六服。
又方∶以酒三升煮当归四两,取一升,顿服之。
治尿血方∶车前叶,切,五升,水一斗,煮百沸,去滓,纳米煮为粥服之。
凡忧恚绝伤、吐血、胸痛、虚劳,地黄煎方。
生地黄(五斤,捣绞取汁)
上一味,微火煎三沸,纳白蜜一升,又煎三沸,服之日三。
治亡血脱血,鼻头白色,唇白去血,无力者方。
生地黄(十斤)
上一味,捣,以酒一斗,绞取汁令极尽,去滓,微火煎减半,纳白蜜五升,枣膏一升以搅之,勿止,令可丸下之,酒服如鸡子一丸,日三。久服不已,老而更少,万病除愈。
论曰∶凡亡血吐血衄血愈后,必须用此二方补服三四剂,乃可平复,不尔,恐有大虚及妇人崩中下血,亦同此方。