肠梗阻是不同原因引起的肠腔内容物不能顺利通过肠道的一组症候群。根据病因不同可分为动力性肠梗阻、机械性肠梗阻和血运性肠梗阻。由于病因、部位、类型的不同可有不同的临床表现,但共有的是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气、排便,严重的可出现感染、中毒和休克。
肠梗阻在祖国医学中归属“关格”、“肠结”、“腹胀”范畴。祖国医学认为饮食不节、劳累过度、寒邪凝滞、热邪郁闭、湿邪中阻使肠道气血瘀滞,肠腔梗阻不通。如果在生活中进行合理的调养,可预防肠梗阻的发生。
生活有规律,饮食有节,饱餐后避免立即作剧烈运动。纠正便秘,预防并及时治疗肠蛔虫病,早期发现和治疗肠道肿瘤,梗阻发生后宜平卧位或头低脚高位。
(1)鲜萝卜14克,芒硝6克,水煎至200毫升,每日服2~3剂,日服2~3次。适用于蛔虫性肠梗阻、粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻。
(2)番泻叶15~30克(儿童酌减),开水冲服。如果水煎时,水开后入药,用水100~200毫升,不宜过多,不宜久煎,水开即可。主要用于粘连性肠梗阻和蛔虫性肠梗阻。
用非手术疗法时应密切观察病人的变化,一般观察不超过4~6小时,单纯性梗阻可观察24~48小时,如果梗阻不能缓解,应及早进行手术治疗。
1.针刺法
取足三里、内庭、天枢、中脘、曲池、合谷为主穴,呕吐的加内关;腹痛的加内关、章门;少腹痛加气海、关元。手法采用强刺激,每次留针20~30分钟。
2.艾灸法
取足三里、天枢、下巨虚为主穴,呕吐加内关;便秘加大肠俞、支沟;阵发性腹痛加三阴交、气海;肠鸣腹胀加太白。每日施灸2次,每穴5~10壮。
阵发性腹痛发作时,先用点穴法止痛。患者仰卧,用拇指点按内关、天枢、足三里至疼痛缓解后,再行其他手法。患者慢慢翻向侧卧位,先在背部两侧脾俞、大肠俞、小肠俞等穴位处有拇指按揉,以酸胀得气为合适。患者仰卧,在腹部环脐用手掌摩抚,宜顺时针方向操作,也可配合大鱼际或掌根揉法。用拇指轻缓按揉腹部天枢、气海、中脘穴,而后按揉双侧足三里。
(1)橘花3克,红茶3克,建曲6克,用白开水冲泡,每日1剂,代茶饮。
(2)鲜胡萝卜500克,白糖50克,将胡萝卜洗净去皮,切成2厘米见方小块,用干净纱布包裹,绞取汁液,将白糖入汁,拌匀即成。经常饮用。
仰卧,松衣解带,两目微闭或看鼻准。用顺呼吸法,吸气时默念“静”字,舌尖抵上腭,意念从尾椎骨的长强穴引气,沿督脉从百会穴导气沿任脉下行,然后意守丹田,呼吸要逐渐达到细、匀、深、长。